A biscuspid aorta-szelep egy veleszületett szívbetegség, amely akkor keletkezik, amikor az aorta szelep két reprezentátumot jelenít meg, ahelyett, hogy a 3. helyett inkább viszonylag gyakori, mivel ez a populáció 1-2% -a.
A kétpólusú aortás szelep nem okozhat tüneteket vagy bármilyen változást, azonban egyes esetekben szövődményekkel, például aorta stenózissal, aortaelégtelenséggel, aneurizmussal vagy fertőző endokarditisszel együtt kialakulhat, amely szédülést, szívdobogást vagy például a levegő.
Ezek a szövődmények azért jelentkeznek, mert a bicuspid szelepet leginkább befolyásolja a véráramlás, amely sérüléshez vezethet. Ezért fontos, hogy a kezelést azonnal elvégezzük, a kardiológus útmutatásával, amely éves vizsgálatokat, gyógyszeres kezelést vagy műtéti beavatkozást jelölhet.
Mi az oka
Bárki születhet a bicuspid aortás szeleppel, mert pontos okait még nem tisztázták. Ez egy olyan hiba, amelyet még az anyai méh embrionális fejlődése során is kifejlesztettek, amelynek során két szelep összeolvadása alkotja. Ez valószínűleg genetikai okok miatt bekövetkezik, és egyes eseteket öröklődően továbbítanak a szülőktől a gyermekekig.
Ezenkívül a kétpólusú aorta szelep elkülönítve vagy más cardiovascularis rendellenességekkel, például aorta coarctatioval és dilatációval, aorta íves megszakítással, interferenciás septum defektussal, tengeri szindrómával vagy Turner-szindrómával társulhat.
A szív 4 szelepet tartalmaz, amelyek szabályozzák a véráramlást, hogy a szív a tüdőbe és a test többi részébe szivattyúzhasson úgy, hogy egyetlen irányból szivattyúzzon, és az ellenkező irányba ne térjen vissza a szívverés során, ezek a szelepek azonban a szerv kialakulása során hibákat okozhatnak. A szelepekben fellépő hibák a szívroham fő okai, megértsék, mi az, oka és hogyan kezeljük ezt a problémát.
Hogyan lehet azonosítani
A kétpólusú aorta szelep normálisan működhet, és nem feltétlenül fejlődik ki betegségben, ezért a változásokkal élő emberek nagy része nem rendelkezik tünetekkel. Általában ezekben az esetekben az orvos észlelheti a változást a rutinszerű fizikai vizsgálat során, melyben a szívverés során jellemző hangzást hallhatunk, amit a szisztolés kilégzésnek neveznek.
Azonban az esetek kb. 1/3-ában lehetséges, hogy a bicuspid szelep működésképtelenné válik, általában felnőttkori állapotban, ami megváltoztatja a véráramlást és tüneteket okozhat, mint például:
- fáradtság;
- Légszomj;
- szédülés;
- Palpiação;
- Ájulás.
Ezek a tünetek nagyobb vagy kisebb mértékben fordulhatnak elő az okozott változás súlyosságától és a szív működésére gyakorolt hatásától függően.
A kétpólusú aortás szelepének diagnózisának megerősítése érdekében a kardiológus echocardiogramot kér, amely egyaránt alkalmas a szívbillentyű alakjának és a szív működésének azonosítására. Értsd meg, hogyan történik az echokardiogram és ha szükséges.
Lehetséges szövődmények
Az a bonyodalmak, amelyeknél a bicuspid aorta szelepében szenvedő személy jelen lehet:
- Aorta stenosis;
- Aorta-elégtelenség;
- Az aorta dilatálása vagy boncolása;
- Fertőző endocarditis.
Bár csak néhány esetben jelentkeznek, ezek a változások bárkinek is előfordulhatnak ebben az állapotban, mivel a mechanikus stressz a vér átjutása során nagyobb azoknál, akiknek a kétpuszta szelepe van. A komplikációk lehetősége az évek során nagyobb, mint 40 évnél idősebb embereknél.
Hogyan történik a kezelés?
Általánosságban, a bicuspid aorta szelepes személy normális életet élhet, mivel ez a változás általában nem okoz tüneteket és nem befolyásolja a személy fizikai képességét. Ezekben az esetekben szükség van egy éves követésre a kardiológussal, amelyhez szükség lehet az echocardiogram, a mellkas röntgen, az EKG, a holter és egyéb vizsgálatokra, amelyek képesek a változások azonosítására vagy a beteg állapotának romlására.
A végleges kezelést műtéten végezzük, a dilatációt, a kisebb korrekciókat vagy akár a szelepcsere műtétet is magában foglaló eljárások jelezhetők, amelyeknél a szelep alakjának, változásainak és a szív működését, nagyon fontos meghatározni az ideális műtét típusát, amelyet egyénre kell szabni, az egyes betegek kockázatainak és betegségeinek felmérésével.
A szelepcserét mechanikus vagy biológiai szelep segítségével lehet elvégezni, amit a kardiológus és a szívsebész jelez. A műtét helyreállítása késleltetett, kb. 1-2 hetes kórházi kezelést igényel, valamint nyugalmi és kiegyensúlyozott etetés. Ellenőrizze, hogy a helyreállítás az aortás szelepcsere műtét után történt-e.
Egyes esetekben az orvos jelezheti gyógyszerek, például vérnyomáscsökkentők, béta-blokkolók vagy ACE-gátlók vagy sztatinok alkalmazását is, például a tünetek csökkentésére vagy a szívelégtelenség romlásának késleltetésére a dohányzás abbahagyását, a vérnyomást és a koleszterinszintszabályozást is javasolják.
Ezenkívül a bicuspid szeleppel rendelkezőknek antibiotikus profilaxisra van szükség periodikus antibiotikumokkal szemben, hogy megakadályozzák a fertőző endokarditist okozó baktériumok fertőzését. Megérteni, mi az, és hogyan kell kezelni az endokarditist.
Lehetőség van a fizikai tevékenységek gyakorlására?
A legtöbb esetben egy bicuspid aortásszel rendelkező személy fizikai aktivitással és normális életet élvezhet, és csak olyan esetekben lehet korlátozni, amikor a beteg szövődményekkel, például a szeleptágulással vagy szűkületgel vagy a szívműködés megváltozásával jár együtt .
Azonban nagyon fontos, hogy egy fizikai gyakorlattal rendelkező orvos ezzel a változtatással időszakos felméréseket végezzen a kardiológus és az echocardiogram vizsgálatokkal annak érdekében, hogy kövesse a szelep funkcionalitását és hogy van-e bármilyen szövődmény kialakulása.
Ezen túlmenően a nagy teljesítményű sportolók a nagy erőfeszítéseknek köszönhetően kialakíthatják az "atléta szívét", amelyben az ember fiziológiai adaptív változásokat mutat a szívben, ami növelheti a kamra üregét és a szív falának megvastagodását. Ezek a változások általában nem előrehaladnak a szívbetegségekkel szemben, és általában visszafordíthatják a testmozgás abbahagyását. Mindazonáltal különös figyelmet kell fordítani a kardiológus időszakos értékeléseiben bekövetkezett változásokra.
.jpg)
