A proteinuria a vizeletben található fehérje feleslegéből áll, ami különböző betegségekre utalhat, azonban a vizelet alacsony fehérjeszintje normálisnak tekinthető. Ez azért van így, mert a fehérjemolekulák nagy méretűek és ezért nem tudnak áthaladni a glomerulákon vagy a vese szűrőkön, és általában nem ürülnek ki a vizelettel.
A vesék szűrik a vért, megszüntetik azt, ami nem érdekli és megtartja a szervezet számára fontos szerepet, de bizonyos esetekben a vesék lehetővé teszik, hogy a fehérjék áthaladjanak a szűrőn, ami növeli a fehérje tartalmát a vizeletben.
A proteinuria okai és fajtái
A proteinuria különböző helyzetek miatt fordulhat elő, és attól függően, hogy a fehérjék jelenléte a vizeletben kimutatható-e, a proteinuria a következő csoportba sorolható:
1. Átmeneti proteinuria
A vizeletben a fehérjék átmeneti növekedését okozó helyzetek a következők:
- kiszáradás;
- Érzelmi stressz;
- Extrém hideg expozíció;
- láz;
- Erős testmozgás.
Ezek a helyzetek nem okot adnak aggodalomra, és általában átmenetiek.
2. Ortosztatikus proteinuria
Az ortosztatikus proteinuria esetében a vizeletben a fehérje mennyisége megemelkedik, és általában a magas és vékony gyermekeknél és fiataloknál tapasztalható. A fehérje szekréciója a vizeletben főleg a napi aktivitás magas szintjén történik, ezért ha a vizeletet reggel kell összegyűjteni, akkor nem tartalmazhat fehérjét.
3. Tartós proteinuria
Azok a betegségek és állapotok, amelyek tartósan a vizeletben magas fehérjetartalmat okoznak, a következők lehetnek:
- Amiloidózis, amely a szervekben a fehérjék abnormális felhalmozódását jelenti;
- Egyes gyógyszerek, például nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek hosszú ideig tartó alkalmazása;
- Krónikus vesebetegség vagy policisztás vesebetegség vagy vesebetegség;
- Szívbetegség vagy a szív belső bélésének fertőzése;
- Hodgkin limfóma és multiplex myeloma;
- Glomerulonephritis, amely a vese glomerulus gyulladásából áll;
- Cukorbetegség, mivel befolyásolja a vese képességét a vér szűrésére vagy a fehérjék újrafelszívódására a vérben;
- Magas nyomás, amely károsítja a vesékben és azok körül elhelyezkedő artériákat, ami negatívan befolyásolja e szervek működését;
- IgA nephropathia, amely az immunglobulin A antitest felhalmozódásával járó vese gyulladásból áll;
- Sarcoidosis, amely a gyulladásos sejtek agglomerátumainak a szervekben történő kifejlődéséből és növekedéséből áll;
- Sarlósejtes vérszegénység;
- lupus;
- malária;
- Rheumatoid arthritis.
A vizeletben a fehérjék magas szintje terhesség alatt is előfordulhat, és számos tényezőhöz kapcsolódhat, mint pl. A fokozott vesefunkció a felesleges folyadék, a túlzott stressz, a húgyúti fertőzés vagy súlyosabb esetekben a preeclampsia feletti szűréshez. Lásd még a proteinuria terhességi tüneteit.
A pre-eclampsia a terhesség súlyos szövődménye, amelyet a lehető leghamarabb fel kell deríteni a terhes nők egészségügyi problémáinak elkerülése érdekében, és más tényezőkhöz is vezethet, mint a megnövekedett vérnyomás, fejfájás vagy a testben fellépő duzzanat. Tudjon meg többet a pre-eclampsiáról.
Lehetséges tünetek
A proteinuria több helyzet eredménye lehet, és a tünetek nem kapcsolódnak specifikusan a fehérjéknek a vizeletben való jelenlétéhez, hanem az okokhoz.
Ha azonban a proteinuria a vesebetegségre utal, akkor más tünetek jelentkezhetnek, mint például hányinger és hányás, csökkent vizeletképződés, a boka duzzanata és a szem körül, kellemetlen íz a szájban, fáradtság, légszomj és étvágy jelentkezhet, gyengeség, szárazság és általános bőrviszketés. Ezenkívül a vizelet habos is lehet, és vizelés közben fájdalmat és égő érzést okozhat. Értsd meg a veseelégtelenséget, a tüneteket és a kezelést.
A kezelés nagyban függ a proteinuria okaitól, ezért középen kell mennie ahhoz, hogy a helyes diagnózist meg tudja határozni, és meghatározza, mi okozza a felesleges fehérjét a vizeletben.
Hogyan történik a vizsga?
A fehérjék könnyen kimutathatók a vizeletben reagensszalag vizeletvizsgálat segítségével, ahol a vizeletmintát összegyűjtik, és papírszalagot kémiai reagensekkel mártanak, és ha a vizeletminták túl sok fehérjét tartalmaznak, akkor a a szalag színe változik. Tudja meg, mi a vizelet teszt, és hogyan kell csinálni.
Ha a vizelet nagy mennyiségű fehérjét tartalmaz, 24 órás vizeletvizsgálatot végezhet a fehérje mérésére és a kreatinin clearance-re, hogy segítsen a veseműködés felmérésében és ellenőrzésében, ezáltal elősegítve a lehetséges betegségek kimutatását . Tanuljon meg mindent a 24 órás vizeletvizsgálatról.
A vizeletmintákat egy vagy több konténerbe gyűjtik 24 órán át, és hűvös helyen tartják. Ezután laboratóriumba küldik őket elemzés céljából. Ez a teszt nem mutatja meg, hogy milyen típusú fehérjék vannak jelen a vizeletben, így a jelen lévő fehérje típusainak meghatározásához orvosa javasolhatja Önt, hogy végezzen más vizsgálatokat, például a vizeletben jelen lévő fehérjék elektroforézisét.
Hogyan készüljünk fel a vizsgára
A vizsga megkezdése előtt beszélnie kell az orvosával a helyes felkészülés érdekében, így az eredmény nem helytelen. Ezért le kell állítanunk néhány olyan gyógyszert vagy kiegészítést, amely zavarhatja a vizsgálati eredményeket.
Más tényezők is befolyásolhatják a tesztet, például dehidratálást vagy nem elegendő mennyiségű vizet fogyasztanak, miután kontrasztfesték teszten vettek részt, amelyben valamilyen típusú festéket használtak, mivel szélsőséges érzelmi stressznek, szélsőséges testmozgásnak, ha húgyúti fertőzése van, vagy ha a vizeletben hüvelyváladék, vér vagy sperma keveredik.
Ha vizeletvizsgálatot végzünk a nőkön, nagyon fontos, hogy a menstruációs ciklus vége után 5-10 nappal várjunk, mielőtt elkezdenénk a vizsgálatot, hogy elkerüljük a vizelet szennyeződését az időszakból származó vérnyomokkal.
