Az AIDS-átvitel terhesség, szülés vagy szoptatás alatt történhet, ezért a HIV-pozitív terhes asszonynak a csecsemő szennyeződésének elkerülése érdekében magában kell foglalnia az orvos által előírt gyógyszereket, a császármetszést és a szoptatást.
Íme néhány hasznos információ a HIV-fertőzött nők prenatális ellátásáról és szállításáról.
Hogyan alakul ki a terhes nő a HIV-vel?
A HIV + terhes nők prenatális ellátásának némileg eltérő, nagyobb gondot igényel. A terhesség alatt általában elvégzett vizsgálatok mellett az orvos rendelheti:
- CD4 sejtszám (minden trimeszterben)
- Vírus terhelés (minden negyedévben)
- Máj- és vesefunkció (havi)
- Hemogram (havonta)
Ezek a tesztek azért fontosak, mert segítik az antiretrovirális kezelés értékelését, bejárását és jelzését, és az AIDS-kezelés kezelésére szolgáló központokban is elvégezhetők. A terhesség előtti HIV-fertőzött betegeknél ezeket a vizsgálatokat szükség szerint kell rendezni.
Minden invazív beavatkozás, mint például a korionikus villus amniocentezise és biopszia, ellenjavallt, mivel növeli a bébi fertőzés kockázatát, ezért a magzati rendellenességek gyanúja esetén az ultrahang és a vérvizsgálat a legmegfelelőbb.
A HIV + terhes nőknek adott vakcinák a következők:
- Tetanusz és diftéria vakcina;
- Hepatitis A és B vakcina;
- Influenza vakcina;
- Vakcina csirke pox ellen.
A vírusos hármas oltás ellenjavallt terhesség alatt, és a sárgaláz nem javallt, bár az utolsó trimeszterben is rendkívüli szükség esetén alkalmazható.
AIDS terhességi kezelés
Ha az anya még mindig nem veszi a HIV-fertőzött gyógyszereket, akkor a terhesség 14. és 28. hét között meg kell kezdenie a 3 orális gyógyszerkészítmény bevételét. Az AIDS terhesség alatt leggyakrabban alkalmazott gyógyszer az AZT, ami csökkenti a csecsemő fertőzés kockázatát.
Ha egy nő magas vírusterheléssel és alacsony CD4-es számmal rendelkezik, a kezelést nem szabad a beadás után folytatni, hogy megakadályozza a nő súlyos fertőzések kialakulását, például tüdőgyulladást, agyhártyagyulladást vagy tuberkulózist.
Mellékhatások
A terhesség alatt a nőkben az AIDS gyógyszerek által okozott mellékhatások közé tartoznak a csökkent vörösvérsejtek, súlyos vérszegénység és májelégtelenség. Ezenkívül megnövekedhet az inzulinrezisztencia, hányinger, hasi fájdalom, álmatlanság, fejfájás és egyéb tünetek kockázata, amelyet az orvosnak be kell jelenteni, hogy az antiretrovirális kezelést ellenőrizni lehessen, mert egyes esetekben szükség lehet a gyógyszereket.
Nyilvánvalóan a gyógyszerek nem befolyásolják negatívan a csecsemőket, bár vannak jelentések alacsony születési súlyról vagy koraszülött csecsemőkről, de nem lehetnek összefüggésben az anya gyógyszerek alkalmazásával.
Milyen a szállítás?
A terhes nők AIDS-szel való ellátása 38 hetes vemhességi hétvégén választható császármetszésnek kell lennie, hogy az AZT a csecsemő születése előtt legalább 4 órával a páciens vénájába fusson, csökkentve ezáltal a HIV fertőzésnek a magzatra való vertikális átvitelét.
A terhes nők AIDS-szülésének megkezdése után a babának az AZT-t 6 hétig kell szednie, és a szoptatás ellenjavallt, és a tejpor formuláját kell használni.
Hogyan lehet tudni, hogy a baba HIV-fertőzött-e
Annak tudatában, hogy a baba fertőzött-e a HIV vírussal, három vérvizsgálatot kell végezni. Az elsőt az élet 14-21 napja, a második az élet 1. és 2. hónapja között, a harmadik a 4. és 6. hónap között.
Az AIDS diagnózisa a csecsemőben megerősítést nyert, amikor 2 olyan vérvizsgálat van, amelyek HIV pozitívnak bizonyulnak. Lássuk, mi lehet a HIV tünete a csecsemőben és hogyan is törődjünk a csecsemővel a HIV-vel.
A SUS-t és az újszülött tejre vonatkozó formuláit az AIDS gyógyszerek ingyen biztosítják.
