A veleszületett szívbetegség az anya hasán belül még kialakult szívbetegség, amely képes a megromlott szívműködést okozni, és már született az újszülöttnél.
Különböző típusú cardiopathiák léteznek, amelyek enyhék, és csak felnőttkorban fedezhetők fel, még a legsúlyosabbak is, amelyek cianotikus szívbetegségek, amelyek megváltoztatják a szervezet véráramlását. Lehet, hogy genetikai okok vannak, például a Down-szindrómában, vagy terhességi interferenciák okozhatnak, például kábítószerek, alkohol, vegyszerek vagy a várandós nő fertőzése miatt.
Az anyatejjel, az ultrahanggal és az echokardiográfiával együtt még fennáll a veleszületett szívbetegség. Ez a betegség gyógyítható, mivel kezelését műtéttel lehet elvégezni a hiba kijavítására, ami a szívbetegség típusától és összetettségétől függ.
Fő típusok
A szívbetegség a következő kategóriákba sorolható:
1. Congenital cyanoticus cardiomyopathia
Ez a fajta szívbetegség súlyosabb, mert a szívhiba jelentősen befolyásolhatja a vér véráramlását és oxigénellátási képességét, és súlyosságától függően olyan tüneteket okozhat, mint a halvány, kék bőrszín, a levegő, ájulás, sőt görcsök és halál. A legfontosabbak a következők:
- Fallot tetralógiája : megakadályozza a vér áramlását a szívből a tüdőbe, 4 hiba kombinációjának köszönhetően, melyet a szelep összeszűkülése jellemez, amely lehetővé teszi a vér átjutását a tüdőbe, a szívkamrák közötti kommunikációt, az aorta és a jobb kamrai hipertrófia;
- Ebstein anomáliája : a tricuspidalis szelepek rendellenességeinek köszönhetően megrongálódott véráramlása, amely kommunikálja a jobb szív kamráját;
- Tüdő atresia : a jobb szív és a tüdő közötti kommunikáció hiányát okozza, megakadályozza a vér megfelelő oxigenizációját.
Ideális esetben a cianotikus veleszületett szívbetegséget a lehető leghamarabb diagnosztizálni kell, még az anya méhében vagy a születés után is, echocardiogramok segítségével, amelyek észlelik ezeket a szívműködést, beavatkozást terveznek, és megakadályozzák a csecsemő következményeit.
2. Atiánikus veleszületett szívbetegség
Ez a típusú szívbetegség olyan változásokat okoz, amelyek nem mindig okoznak ilyen súlyos következményeket a szívműködésre, és a tünetek mennyisége és intenzitása a szívhiba súlyosságától függ, a tünetek hiányától, a tünetektől csak a stressztől a szívelégtelenségig terjed.
A tünetektől függően ezek a változások a születés után, vagy csak felnőttkorban fedezhetők fel. A legfontosabbak a következők:
- Intermaturiális kommunikáció (ASD) : kóros kommunikáció történik a szív feletti atomok között, amelyek a legfelső kamrák;
- Interventrikuláris kommunikáció (VSD) : a kamrák falai között hiba van, ami a kamrák nem megfelelő kommunikációját és az oxigéntartalmú és nem oxigénes vér keverékét okozza;
- A ductus arteriosus (PCA) perzisztálása : Ez a csatorna természetesen létezik a magzatban, hogy összekapcsolja a szív jobb kamráját az aortára, hogy a vér kövesse a placentát és oxigént kapjon, de hamarosan a szülés után kell zárulnia. Megmaradása nehézséget okozhat az újszülött vérének oxigénellátásában;
- Az atrioventricularis septum (AVVA) hibája : az átmenet és a kamra közötti elégtelen kommunikációt okoz, ami gátolja a szívműködést.
Függetlenül attól, hogy milyen típusú veleszületett szívbetegség, akár cianotikus, akár akianotikus, mondhatjuk összetettnek, ha a szív számos hiba társulásában szenved, ami komolyabban befolyásolja működését, és nehezebb kezelni, mint általában a tetralógiában Például Fallot.
Jelek és tünetek
A veleszületett szívbetegségek jelei és tünetei a szívhibák típusától és összetettségétől függenek. Újszülötteknél és csecsemőknél a következők lehetnek:
- Cyanosis, amely lila az ujjhegyeken vagy az ajkakon;
- Túlzott izzadás;
- Túlzott fáradtság a takarmányozás során;
- Pallor és apátia;
- Alacsony súly és kis étvágy;
- Lélegzés gyors és rövid, nyugalomban is;
- Irritációt.
Idős gyermekeknél vagy felnőtteknél a tünetek lehetnek:
- Gyorsított szív és lila száj a fáradtság után;
- Gyakori légúti fertőzések;
- Könnyű fáradtság az azonos korú más gyermekekkel szemben;
- Nem fejlődik, és nem is szokványos.
A szívméretben bekövetkező változások is megfigyelhetők, röntgenvizsgálattal és echokardiográfiával igazolva.
Hogyan történik a kezelés?
A veleszületett szívbetegség kezelésére a tünetek, például a diuretikumok, a béta-blokkolók, a pulzusszám szabályozására és a szívverés intenzitásának fokozására szolgáló inotrópok kezelésére alkalmas gyógyszert alkalmazhatnak. A végleges kezelés azonban a korrekciót szolgáló műtét, amely szinte minden esetben kimutatható a szívbetegség gyógyítására.
Sok esetben évekig diagnosztizálnak és spontán megoldhatóak a gyermek növekedése során, ami életképtelenné teszi életét. A súlyosabb esetek azonban az első életévben műtétet igényelnek.
Ezen túlmenően számos genetikai szindróma jelenhet meg szívbetegségekkel, és néhány példa a Down-szindróma, az Alagille, a DiGeorge, a Holt-Oram, a Leopard, a Turner és a Williams, így a szívfunkciót jól értékelni kell a gyermeknek ezeket a betegségeket diagnosztizálják.