A vékony tűs aspiráció (FNA) a legjobb teszt annak meghatározására, hogy a pajzsmirigy-csomó jóindulatú vagy rosszindulatú-e, ami lényeges információ annak meghatározására, hogy milyen típusú kezelést kell végrehajtani.
Általában a kicsi és jóindulatú pajzsmirigy csomók nem igényelnek kezelést, de nagy, de jóindulatú csomók esetén műtétre lehet szükség a eltávolításukhoz, és rosszindulatú csomók esetén a pajzsmirigyt mindig el kell távolítani, mert egy rák. Tudjon meg mindent a pajzsmirigyrákról.
Amikor az FNA-t kérték
Az orvos megkérdezi a Fine Needle Aspiation Tube-t, amikor az ultrahangvizsgálat megmutatja:
- A 0, 5 cm-nél kisebb és 1 cm-nél kisebb pajzsmirigy-csomók rosszindulatúnak,
- 1 cm-nél nagyobb csomók, hipoekóikus, komplex vagy szivacsos formájúak;
- Ha az első fokú pajzsmirigyrák rokonai vannak;
- Amikor a személy gyermekkori vagy serdülőkorban sugárterhelésnek volt kitéve;
- A nyirokcsomó a pajzsmirigyen kívül látható invázióval;
- Abszolút nyirokcsomó esetén az ultrahang esetén.
Ha a pajzsmirigyben több csomó van, mindegyiket meg kell vizsgálni úgy, hogy szilárd és folyékony részeket eltávolítanak mindegyikből laboratóriumi elemzés céljából.
Hogyan készült a PAAF?
A finom tűszívás a pajzsmirigy ultrahanggal egyidejűleg, jobb eredményekkel, vagy csak a csomó tapintásával érhető el. Amikor az FNA elkészült, a laboratóriumi elemzéshez eltávolítják a csomók szöveteinek kis darabjait, és a vizsgálat során a folyékony részt is eltávolíthatjuk elemzésre és a csomó méretének csökkentésére.
Az FNA kicsit fáj, de a fájdalom elviselhető, és a személy csak a szúrás helyét lefedő sávszélességgel távozik. Ez a vizsgálat anesztézia alatt nem lehetséges, mert az egyetlen olyan érzéstelenítés, amely hatékony lenne, általános érzéstelenítés, amelynek kockázata nem indokolja a vizsgálat elvégzését.
Az antikoaguláns gyógyszerek, például az AAS, a heparin vagy a varfina szedő betegeknek három napig meg kell szüntetniük ezeket a gyógyszereket.
Az eredmények megértése
A Fine Needle Aspiration eredményei a Bethesda System osztályozás szerint a következőkre utalhatnak:
| kategória | Mit jelent | ajánlás |
| I. kategória: | Nem diagnosztikai, nem kielégítő minta | Ismételje meg az ultrahanggal végzett FNA-t |
| II. Kategória: | Jóindulatú csomó: kolloid golyva, hiperplasztikus csomó vagy limfocitásos pajzsmirigygyulladás | orvosi megfontolások alapján |
| III. Kategória: |
Atipias, a fonáklyagos elváltozás határozatlan jelentéssel, azaz nem meggyőző | Ismételje meg az FNA-t 3 hónap alatt, és fontolja meg a műtétet |
| IV. Kategória: | Feltehetően follicularis neoplasia vagy follicularis neoplasia, azaz nem egyértelmű | Gondolj a műtétre |
| V. kategória: | Súlyos rosszindulatú gyanú | A műtét kimutatta, hogy csak 1 lebeny vagy teljes pajzsmirigy-kivonást szed |
| VI. Kategória: | gonosz | A pajzsmirigy javasolt eltávolítása műtéten |
Ezek csak ajánlások, így az orvosok endokrinológusai vagy a fej és a nyak sebész dönthetnek arról, hogy szükséges-e megismételni a vizsga 3-6 hónapos időtartamra az eredmények összehasonlítására és annak felmérésére, hogy a nodula nőtt-e például, Szükségem van a műtét elvégzésére a pajzsmirigy eltávolítására, és a radioaktív jód kezelésére, ha ez a helyzet.
További információ:
- Sebészet a pajzsmirigy eltávolítására
- Radioaktív jód: mi az, hatása a szervezetre és a kockázatokra
Hol és áron
Az FNA képalkotó laboratóriumokban, klinikákon és kórházakban végezhető. A vizsga ára 700 és 1500 reais között változik, de az SUS-ban vagy a magán egészségügyi tervben is elvégezhető, egyes helyeken, ha a vizsga 3 hónapon belül megismételhető, nem szükséges új fizetés, de fontos, hogy ezt az információt megerősítsük. hogy a vizsgát.
