A bilirubin teszt segít diagnosztizálni a májban, az epeutakban vagy a hemolitikus vérszegénységben jelentkező problémákat, például mivel a bilirubin a vörösvérsejtek elpusztításának terméke, és amelyet a szervezetnek el kell távolítania, a máj cukorjához kell konjugálni, és a epe.
A bilirubin két fő típusát lehet mérni:
- Közvetett vagy nem konjugált bilirubin az az anyag, amely akkor alakul ki, amikor a vörösvértestek megsemmisülnek, majd továbbítják a májba. Ezért koncentrációja magasabb a vérben, és megváltozhat, ha a vörösvérsejteket érintő állapot, például a hemolitikus anémia;
- Közvetlen vagy konjugált bilirubin : megfelel a bilirubin és a glükuronsav, a cukor, a májban történő konjugációnak. A közvetlen bilirubin epevezetékben van a bélben, melyet urobilinogén vagy stercobilinogén formájában eliminálnak. Így a közvetlen bilirubin koncentrációja megváltozik, ha valamilyen májkárosodás vagy epeúti elzáródás van.
Bilirubin tesztelésre van szükség a májfunkció értékeléséhez, az újszülöttek sárgaságának megfigyeléséhez, valamint a bilirubin termeléséhez, tárolásához, metabolizmusa vagy kiválasztódását befolyásoló betegségek értékeléséhez. Általában az orvos kéri a teljes bilirubint, bár a laboratóriumok általában felszabadítják a közvetlen és közvetett bilirubin dózisokat, mivel ez a két dózis felelős a teljes bilirubinértékért. Tekintse meg a májproblémák azonosítására szolgáló egyéb teszteket.
A bilirubin teszt nem igényel készítményt, és kis mennyiségű vérrel történik. Ennek a vizsgálatnak az eredményét azonban akkor is befolyásolhatja, ha a minta hemolitizálódik, azaz amikor a megsemmisült eritrociták száma nagyon nagy, ami általában akkor történik, ha a gyűjtést nem megfelelően végezzük. Ezért fontos, hogy a gyűjtemény megbízható laboratóriumban és szakképzett szakemberekkel történjen.
A bilirubin referencia értékei
A vér bilirubin referencia értékei:
| A bilirubin típusa | Normál érték |
| Közvetlen bilirubin | legfeljebb 0, 3 mg / dl |
| Közvetett bilirubin | akár 0, 8 mg / dl |
| Teljes bilirubin | legfeljebb 1, 2 mg / dl |
Néhány újszülöttnek nagyon magas a bilirubin szintje, ami a bilirubin metabolizmusával vagy a munkaerő-stresszel kapcsolatos szervi éretlenség következménye lehet. A csecsemőkben a bilirubin referencia-értékei életciklusuk szerint eltérőek:
- A szülés után 24 óráig: 1, 4 - 8, 7 mg / dl;
- A születés után 48 óráig: 3, 4 - 11, 5 mg / dl;
- A születést követő 3. és 5. nap között: 1, 5-12 mg / dl.
A 6. nap után a referenciaértékek megegyeznek a felnőttekéval. A referenciaérték feletti értékek azt jelzik, hogy a csecsemő sárgasága az egyik leggyakoribb betegség az újszülöttben, és könnyedén kezelhető fototerápiával, amelynek célja a bilirubin koncentrációjának csökkentése a baba testében. Tudjon meg többet az újszülöttkori sárgaságról, az okokról és a kezelés módjáról.
Mikor kell a bilirubin tesztet elvégezni
A bilirubin tesztelést általában az orvos rendeli el, ha májproblémák, például túlzott fáradtság, gyakori émelygés, hányás, állandó hasi fájdalom, sötét vizelet vagy a bőr sárgasága tünetek jelentkeznek.
Ez a teszt akkor is alkalmazható, ha gyanú merül fel például a cirrhosis, a hepatitis és a hemolitikus vérszegénység esetében, ami olyan jeleket idéz elő, mint a gyengeség, a gyakori alvás, a száraz bőr, a ritkuló haj vagy a körmök. Lásd a hemolitikus anémia egyéb tüneteit.
A bilirubinszintek csökkenése általában bizonyos gyógyszerek alkalmazásának köszönhető, azonban a magas bilirubin szint általában olyan egészségügyi problémákat jelez, amelyek súlyosak lehetnek, ha kezeletlenül kezelik.
Mi lehet a magas bilirubin?
A fokozott bilirubinszint a vérben a bilirubin típusától függően változik:
Megnövekedett közvetett bilirubin
Ezekben az esetekben a bilirubinszintek változását szinte mindig a vér változása okozza, azonban a fő okai a következők:
- Hemolitikus anaemia;
- Tökéletes vérszegénység;
- hemoglobinopátiákkal;
- Vérátömlesztés.
Ezenkívül vannak olyan esetek is, amikor a Gilbert-szindróma néven ismert indirekt bilirubin fokozódik, amelyben genetikai elváltozás van, amely megakadályozza a májnak a bilirubin megfelelő eliminációját. Tudjon meg többet a Gilbert-szindrómáról.
Fokozott közvetlen bilirubin
A közvetlen bilirubin növekedése esetén általában jelzi, hogy a májban vagy az epeutakban probléma merül fel. Ilyen módon a fő okok egyike a következők:
- Vírusos hepatitis;
- Alkoholos májbetegség;
- Kő az epeutakban;
- Daganatok a májban vagy az epeutakban.
A májat érintő gyógyszerek túlzott használata, például a paracetamol, szintén növelheti az ilyen bilirubinszintet a vérben. Tudjon meg többet arról, hogy mi okozza a felnőttek növekvő bilirubinszintjét és sárgaságát.
