A gyermekkori varicocele viszonylag gyakori, és a hím gyermekek és serdülők körülbelül 15% -át érinti. Ez a körülmény a herék erejének dilatációja miatt következik be, ami ezen a helyen vér akkumulációhoz vezet, mivel a legtöbb esetben tünetmentes, de meddőséghez vezethet.
Ez a probléma sokkal gyakoribb a serdülőknél, mint a gyermekeknél, mert a pubertás során fokozza az artériás véráramlást a herékben, ami meghaladhatja a vénás kapacitást, ami a herék erejének tágulását eredményezi.
Mi okozza
A varicocele pontos oka ismeretlen, de feltételezhető, hogy a herékben lévő szelepek megakadályozzák a vér átjutását, helyi felhalmozódást és következetes dilatációt okozva.
A serdülőknél könnyebben fordulhat elő, ami a pubertás jellegzetes artériás véráramlása, a heréknek köszönhető, amely meghaladhatja a vénás kapacitást, ami ezen vénák dilatációját eredményezi.
A varicocele kétoldali lehet, de gyakoribb a bal testében, ami köze lehet a herék anatómiai eltéréseihez, mivel a bal oldali hasi vénába belép a vese vénájába, míg a jobb hasi vénába belép a inferior vena cava. ez a különbség a hidrosztatikus nyomás és a nagyobb hajlam arra, hogy változó varicocele, ahol nagyobb a nyomás.
Lehetséges tünetek és tünetek
Általánosságban, amikor a varicocele a serdülőkorban jelentkezik, tünetmentes, és ritkán okoz fájdalmat, amelyet a gyermekorvos diagnosztizál egy rutinszerű értékelés során. Néhány tünet, például fájdalom, kellemetlen érzés vagy duzzanat előfordulhat.
A spermatogenezis a varicocele által leginkább érintett herét. E betegségben szenvedő serdülőknél megfigyelték a spermium-sűrűség csökkenését, a megváltozott spermium morfológiáját és a csökkent mobilitást, mivel a varicocele fokozott szabadgyökök és endokrin egyensúlyhiány kialakulásához vezet, és indukálja az autoimmunitás mediátorait, amelyek károsítják a normális testicularitást és a termékenység.
Hogyan történik a kezelés?
A kezelés csak akkor jelezhető, ha a varicocele olyan tüneteket okoz, mint a herék atrófia, fájdalom vagy a spermium analízise abnormális, ami veszélyeztetheti a termékenységet.
Szükség lehet műtét elvégzésére, amely a belső spermiás vénák lekötésére vagy elzáródására, vagy mikroszkópos vagy laparoszkópiás nyirokcsomók mikroszkópos megőrzésére alapul, ami a recidíva gyakoriságának csökkenésével és szövődményekkel jár.
Még nem ismert, hogy a varicocele-kezelés gyermekkorban és serdülőkorban a sperma jellemzőinek jobb eredményét elősegíti, mint a később elvégzett kezelés. A serdülőkorúak utánkövetését évente tesztis méréssel kell elvégezni, és a serdülőkort követően a spermogramm segítségével lehet nyomon követni.
