A bőrrákok két fő csoportra oszthatók: melanoma és nem-melanoma. A nem-melanoma tumorok közé tartoznak a bazális sejt karcinómák és a laphámsejtek, amelyek a legtöbb malignus bőrdaganatot jelentik.
A bőr squamous cell carcinoma a második leggyakoribb bőrrák. Ez a rák az epidermiszet alkotó laphámsejtekben fordul elő, és a test minden részében, köztük a nyálkahártyákon és a nemi szerveken is megnyilvánulhat, bár gyakrabban fejlődnek ki a napnak kitett területeken.
A kezelési lehetőségek változatosak, és függenek a tumor méretétől, helyétől és mélységétől, az életkorától és az általános egészségi állapotoktól.
Milyen jelek és tünetek jelentkeznek?
A bőr nyálkahártya-karcinóma leggyakrabban a napfénynek kitett bőrön fordul elő, mint például a fejbőr, a kezek, a fülek vagy az ajkak. Jelek és tünetek, amelyek előfordulhatnak, egy kemény, vörös csomó, egy pikkelyes scab seb, vagy fájdalom és érdesség egy régi hegben vagy fekélyben.
Ezenkívül az ajkán durva, pikkelyes folt is lehet, amely előrehaladhat egy nyitott sebhez, vörös vagy durva fájdalmat okozhat a szájban, vagy egy szemölcs által okozott seb megjelenik az anuson vagy a nemi szerveken.
Milyen kockázati tényezők vannak?
Bár azt gondolják, hogy ez a fajta rák örökletes lehet és spontán kialakulhat, azok az esetek, amelyeknél nagyobb a tendencia a laphámsejtes karcinóma kialakulásának:
- Világos bőr és haj vagy kék, zöld vagy szürke szem;
- Gyakori napsütés, különösen a legmelegebb órákban;
- Van egy alapsejtes karcinóma;
- Xeroderma pigmentosum nevű betegséggel rendelkezik. Tudjon meg többet erről a betegségről;
- Több mint 50 éves;
Ezenkívül ez a betegség gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél.
Lehetséges okok
A bőr pattanásossejtes karcinóma leggyakoribb okai a krónikus napfénynek, a mesterséges barnító kamrák gyakori használata és a bőr sebek, mivel a rák égéseken, hegeken, fekélyeken és régebbi sebeken jelentkezhet. a korábban röntgensugaraknak vagy más vegyi anyagoknak kitett testrészek.
Ezenkívül kialakulhat krónikus fertőzések és gyulladások a bőrön vagy HIV-ben szenvedő embereknél, autoimmun betegségekben vagy olyan betegeknél, akik kemoterápiát végeznek vagy ilyenek voltak, valamint bizonyos olyan gyógyszerek, amelyek az immunrendszert gyengítik, csökkenti az ellenállást a betegségek kialakulásához és a bőrrák kialakulásának kockázatának növeléséhez.
Hogyan történik a kezelés?
Ha korábban kezelik, a bőr pikkelysejtes karcinóma gyógyítható, különben ezek a daganatok betöszíthetik a szöveteket a rák körül, és eltántoríthatják a bőrt, valamint metasztázisokat is létrehozhatnak és más szerveket is elérhetnek, ami halálhoz vezethet. A kezelést a tumor típusának, méretének, helyének és mélységének, a beteg életkorának és általános egészségi állapotának megfelelően kell kialakítani.
A bőr pikkelysejtes karcinóma kezelésére számos módszer létezik:
1. Mohs műtét
Ez a technika magában foglalja a tumor látható részének eltávolítását, amelyet mikroszkóp alatt vizsgálnak, és az eljárást addig ismételjük, amíg az utolsó eltávolított szövet nem tartalmaz tumorsejteket. Az eltávolítás után a seb normálisan meggyógyulhat vagy plasztikai sebészeti beavatkozással átépíthető.
2. Excisional műtét
Ezzel az eljárással minden rákos szövetet eltávolítunk, valamint a sérülést körülvevő bőrhatárt, biztonsági tartalékként. A sebet öltéssel zárják, és az eltávolított szövetet elemzésre küldik annak ellenőrzésére, hogy az összes ráksejtet eltávolították-e.
3. Curettage és Electrodissection
Ebben az eljárásban a rákot egy curette nevű eszközzel kaparják, majd egy elektro-cauterizáló tűt használnak, amely elpusztítja a rosszindulatú sejteket és szabályozza a vérzést. Ez az eljárás rendszerint gyakrabban megismétlődik, annak biztosítására, hogy minden rákos sejtet megszüntessenek.
Ez az eljárás nem tekinthető hatékonyabbnak invazív és agresszív karcinómákban vagy rákokban olyan kritikus területeken, mint a szemhéjak, a nemi szervek, az ajkak és a fülek.
4. Kryokirurgia
A kriokirurgia során a daganat elpusztul a szövet fagyasztása folyékony nitrogénnel, anélkül, hogy szükség lenne vágásra vagy érzéstelenítésre. Az eljárást többször meg kell ismételni, hogy minden rosszindulatú sejt elpusztuljon.
Ezt a módszert nem sokkal használják több invazív rák kezelésére, mivel ez nem olyan hatásos a tumor mélyebb régióiban.
5. Sugárterápia
Ebben az eljárásban a röntgensugarakat közvetlenül a sérülésre alkalmazzuk, és anesztézia vagy vágás nem szükséges, azonban egy sor kezelést kell végrehajtani, amelyet több alkalommal egy hónapon keresztül adnak be.
A sugárterápia olyan daganatok esetében jelentkezik, amelyeket nehéz kezelni a műtéten keresztül vagy olyan helyzetekben, amelyekben nem ajánlott.
6. Fotodinamikus terápia
A fotodinamikus terápia leggyakrabban olyan embereknél alkalmazható, akiknek a rák az arcon vagy a fejbőrön fejti ki hatását. Ebben az eljárásban 5-amino-levulinsavat használunk, amelyet a sérülésekre alkalmazunk, és a következő napon erős fényt használunk. Ez a kezelés elpusztítja a karcinóma sejteket anélkül, hogy károsítaná a normál szövetet.
7. Lézeres műtét
Ebben a technikában olyan lézert használnak, amely eltávolítja a bőr külső rétegét és különböző mennyiségű mélyebb bőrt vérzés nélkül. A hegesedés és a pigment elvesztésének kockázata némileg magasabb, mint más technikáknál, és a kiújulási arányok hasonlóak a fotodinámiás terápiához.
