Az anális tályog, perianális vagy anorectális, a tépő üreg kialakulása az anus körüli régió bőrében, amely fájdalmat okozhat, különösen evakuálva vagy ülve, fájdalmas csomó az anális területen, vérzés vagy a sárgás szekréció megszüntetése.
Általában a tályog akkor alakul ki, amikor a baktériumok megfertőzik a régiót, és intenzív gyulladást okoznak, a gumi felhalmozódásával. A kezelést a sebész végzi, ami szükségessé teszi a tályog elvezetését és bizonyos esetekben az antibiotikumot néhány napig.
Mi az oka
A perianalis tályogot az anus és a perineum régió bőrének bakteriális fertőzése okozza, rendszerint az anális régió nyálkahártyáját előidéző mirigyek elzáródása miatt, ami megkönnyíti a baktériumok telepítését. A tályogképződést előidéző állapotok közül néhány:
- Gyulladásos bélbetegség, például Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás;
- Hidradenitis suppurativa;
- Rektális fertőzések, mint amebiasis, vénás limfogranuloma, tuberkulózis vagy rektális schistosomiasis;
- Analális repedés;
- Anorectalis rák;
- Veszélyeztetett az immunitás;
- Az anorectalis régió műtéte, mint pl. A hemorrhoidectomia, az epiziotomia vagy a prostatectomia.
Általában ezek a körülmények a végbél és az anus szövetében gyulladást okoznak, elősegítve a baktériumok felhalmozódását és a gén képződését. Ismertesse a proktitis okait, tüneteit és kezelését.
A fő tünetek
A perianális tályog fő tünete fájdalom az anus és a perineum régiójában, különösen evakuáláskor vagy ülve, de állandóvá válhat, mivel a sérülés romlik. Szüntesse meg a fájdalom egyéb fő okait evakuálás közben is.
Ha a tályog helyzete sokkal külsőbb, akkor az anális régióban egy csomó is látható, fájdalmas, forró és vöröses. Bizonyos esetekben vérzés és láz lehet. Amikor a tályog megszakad, lehet, hogy gőzei kiürülnek a kiömlésből, és ezzel csökkentik a bőrre és a fájdalomra gyakorolt nyomást.
Az anális tályog diagnózisát az általános sebész vagy koloprotektológus végzi a régió elemzése és az anoscopia, az ultrahang, a számítógépes tomográfia vagy a mágneses rezonancia leképezése révén, amelyek meghatározzák a lézió méretét és mélységét. Vérvizsgálatok, például vérvétel, segíthetnek a fertőzés súlyosságának felmérésében.
Lehetséges szövődmények
Nagyon gyakori, hogy a tályog olyan anális fisztulát eredményez, amely két olyan régiót képez, amely összekapcsolódik az anus és a hüvely, a méh, a húgyutak vagy a bél más részei között. Tudja meg, mi az anális fisztula, és hogyan kell kezelni.
Ezenkívül az anális tályog okozta egyéb szövődmények az anális sphincter károsodása, ami széklet inkontinenciát vagy necrotizáló fertőzést okozhat, vagyis amikor a baktériumok a közeli szöveteket, például a bőr izmokat és zsírt érintik.
Ezenkívül, ha a kezelés nem megfelelő, akkor lehetséges, hogy a baktériumok eljutnak a véráramba, ami általánosított fertőzést okozhat, amely akár halálos is lehet.
Hogyan történik a kezelés?
Az anális tályog kezelését a lehető leghamarabb az általános sebész vagy a koloproktológus lecsapolja, mivel a tályog megmaradása növeli a generalizált fertőzés kockázatát.
A tályog méretétől és helyétől függően a drainage műtét helyi érzéstelenítés vagy erősebb készítmények, például rachi vagy epidurális műtétek esetén végezhető. Nagy tályogokban lehet, hogy néhány napig hagyni kell a csatornát a helyszínen.
Fistulák kezelésére az orvos vághat vagy anyagot helyezhet el az út gyógyulásának és lezárásának ösztönzésére. Ezenkívül antibiotikumokat is fel lehet tüntetni, ha a tályog nagy, vagy ha a páciens a cukorbetegség, a csökkent immunitás vagy az elhízás esetén a generalizált fertőzés kockázatát hordozza magában.
Postoperatív ellátás
A műtétet követően gyulladáscsökkentő hatása miatt az orvos javasolhatja pihenést, fájdalomcsillapítót és üledéket meleg vízzel.
Az orvos 1-2 héten belül újraértékeli a gyógyulást és azonosítja a váladékok elvezetését, amelyek a fistulákat jelzik. Bizonyos esetekben a rögeszmés visszatérhet, különösen akkor, ha a kezdeti kezelés nem történt meg megfelelően, vagy ha van olyan betegség, amely a hely gyulladását okozza, és megkönnyíti a sérülés kialakulását.
